Az egyéni gyógyszerkeret három havonta, egyenlő részletekben nyílik meg. A három hónapos tárgyidőszakban megmaradt összeg görgethető egy jogosultsági éven belül, azaz a következő 3 hónapos tárgyidőszakra vonatkozó gyógyszerkeret összegét növeli, de nem vihető át következő évre!!! Erre ügyelni kell, különben elvész a támogatás! ( “A gyógyszerkeret akkor is egy évre szól, ha a közgyógyellátási jogosultságot 2 évre állapították meg, ezért az első évre megnyitott keretből fel nem használt összeg nem vihető át a következő jogosultsági évre” – szól a Nemzeti Egészségészségbiztosítási Alapkezelő honlapján a felhívás!)
A közgyógy felhasználható még gyógyászati segédeszközökre, valamint protetikai és fogszabályozó eszközökre, és az ehhez kapcsolódó javítás költségeire is kiterjeszthető. Gyógyászati ellátásokra is elkölthető, amit orvosi rehabilitáció miatt kell valakinek mondjuk igénybe venni.
Az egyén gyógyszerköltségét mindig úgy határozzák meg, hogy a krónikus betegségéhez mérten az egy hónapra jutó legkisebb költségű és legalacsonyabb terápiás költséggel felszámolt készítményeket veszik számba, de maximum kb. 6.000.-Ft összegig vehető csak figyelembe, és nem kizárólag a szakorvosi rendelvényes gyógyszerekre vonatkozóan.
Abban az esetben, ha a havi gyógyszerköltség meghaladja a 6.000,- forintot akkor csak a szakorvosi javaslatra rendelhető gyógyszerek alapul vételével, az egészségbiztosítási szerv vezetőjének döntése alapján állapítható meg magasabb összeg.
Olyan eset is gyakorta van, hogy az egészségi állapot romlása miatt magasabb költségű gyógyszereket kell megvásárolni, vagy a gyógyszerek áremelkedése miatt történik változás, ezért a gyógyszerigény havi összegét ilyen esetben emelni szükséges. Ha ez a változás meghaladja az ezer forintot, akkor lehetőség van az egyéni gyógyszerkeret év közbeni felülvizsgálatára is. Ezt viszont mindenkinek magának kell kérelmeznie, ez nem automatikusan történik. Ez a magasabb gyógyszerkeret attól a naptól jár, hogy az erről szóló határozatot meghozta az illetékes szerv és 15 nap eltelt, ami a fellebbezési határidő. Ha ennek az ellenkezője történik, vagyis csökken a gyógyszerkeret, az már a határozathozataltól számított 30. naptól jár.írja a mixin.huITT a kérelem : kérelem közgyógyellátás megállapítására
